31.01.2019 г. в Центре фтизиопульмонологии г. Алматыбыл проведен семинар для врачей  стационара по теме «Показания к переливанию крови и её компонентов».   На семинаре присутствовали 15 врачей стационара.

 

Показания к переливанию крови и её компонентов бывают двух видов:

 

Абсолютные и относительные.

 

Каждый из них рассмотрим по отдельности.

 

Абсолютные показания проведения переливания крови и её компонентов — те ситуации, когда процедура является единственным способом лечения патологии.

 

К таковым относятся следующие ситуации:

  1. Потеря большого количества крови, при которой возникает острая форма анемии. Такое состояние может привести к летальному исходу. Кровопотеря может составить до 30% от общего количества, резко понижаются уровень гемоглобина и кровяное давление. В этом случае нужно как можно быстрее восстановить утраченную кровь. Переливание при такой ситуации варьируется от 300 мл до 3-х литров. Иногда количество переливаемой крови может быть даже больше верхнего предела. Такая процедура начинается сразу после устранения причины кровотечения, в противном случае все усилия будут напрасными.
  1. Травматический или операционный шок. Такое состояние требует немедленного переливания крови. В этом случае для вливания подойдёт и плазма. В зависимости от состояния пациента объём вливаемой субстанции варьируется от 250 мл до 1 литра. Вместе с плазмой или кровью больному следует ввести специальные жидкости, которые помогают справиться с шоком. Тяжёлое операционное вмешательство, при котором происходят повреждение тканей и потеря большого количества крови.

 

Относительные показания проведения переливания крови и её компонентов – это такие ситуации, при которых можно обойтись без этой процедуры, поскольку она является вспомогательным методом лечения.

К таковым относятся:

  1. Заболевания с гнойными образованиями и воспалительным процессом. В такой ситуации переливание крови делается, чтобы нормализовать деятельность иммунной системы человека. Процедура проводится несколько дней подряд. При этом вливания крови не превышают 100 мл за редким исключением.

  2. Анемия. Ожоговая болезнь. Если такое заболевание протекает в шоковой форме, то больному назначается вливание крови от 1 до 2 литров в день. В том случае, если в этот период произошла интоксикация организма, то пациенту назначают по 2 литра вливания плазмы в сутки. Для этого используется свежезамороженная плазма. Если же ожоговая болезнь протекает в септической стадии, то пациенту назначают введение от 100 до 250 мл каждые 4 дня.

  3. Наряду с этим, врач может назначить переливание плазмы. Предоперационный период. Помимо этого, переливание крови врач может назначить и при самой операции, если существует риск развития анемии. ДВС-синдром. В этом случае делают вливание плазмы. Только оно поможет при такой форме патологии.

  4. Нарушения свёртываемости крови, которая развивается из-за недостатка антикоагулянтов плазмы. В такой ситуации показано введение свежезамороженной плазмы. Переизбыток антикоагулянтов непрямого действия. В этом случае тоже предусмотрено вливание плазмы. Недостаток в крови компонентов, которые нужны для её нормального свёртывания. Такая ситуация может произойти из-за цирроза печени или различных гепатитов. Для нормализации состояния назначают вливания плазмы. Медицина рекомендует переливание крови и её компонентов для восстановления работы органов и систем организма при нарушении их деятельности. Назначить процедуру и провести её может только врач.